Salud de los hombres

¿Cómo controlar la infertilidad en los hombres y con qué médico contactar?

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Cuando durante un año con una vida sexual activa y sin protección, el embarazo deseado no se produce, el problema de la función reproductiva se vuelve relevante. Para hacer frente al problema, es necesario aprobar un examen de un hombre y una mujer. Averigüemos cómo probar para el hombre de infertilidad.

Signos y causas de la infertilidad masculina.

Los problemas de la función reproductiva de los hombres son causados ​​por problemas de salud:

  • fibrosis prostática,
  • trauma genital,
  • violaciones de potencia
  • Enfermedades infecciosas e inflamatorias del sistema urogenital.

Las consecuencias de las dolencias sufridas son las violaciones enumeradas a continuación, que llevan a la incapacidad de un hombre para concebir un hijo:

  1. La falta de espermatozoides en el eyaculado, su baja actividad y su viabilidad.
  2. Violación en el proceso de síntesis de espermatozoides.
  3. La alta viscosidad del eyaculado reduce la motilidad del esperma.
  4. La ausencia total de espermatozoides en el eyaculado.

Los signos de infertilidad pueden ser dolor en la parte inferior del abdomen después de un ligero esfuerzo físico.

  1. Dolor en la parte baja del abdomen después de un ligero esfuerzo físico.
  2. Urgencias frecuentes para orinar.
  3. Trastornos del sistema endocrino.
  4. La formación de grumos o filamentos en la eyaculación.
  5. Una pequeña cantidad de esperma o su ausencia.

Encuesta

Primero, para aprender cómo probar la infertilidad de un hombre, debe saber cómo prepararse adecuadamente para el estudio para obtener resultados confiables. Para esto necesitas:

  • abstenerse de tener relaciones sexuales durante dos o tres días,
  • dejar de consumir drogas durante una o dos semanas antes del estudio,
  • Deje de beber y fumar de uno a tres meses antes de las actividades de diagnóstico.
  • Debe evitarse el sobrecalentamiento de los testículos,
  • Retirar de la dieta el café, los dulces y los refrescos.

En el caso de corregir uno de los signos de infertilidad enumerados en un hombre, es necesario consultar a un especialista.

Sin embargo, no todas las parejas saben dónde realizar pruebas de infertilidad masculina y con qué médico contactar. Para hacer esto, debe buscar la ayuda de un urólogo o andrólogo en una institución médica especializada o en un departamento clínico especial.

La encuesta se lleva a cabo en varias etapas.

Encuesta etapa 1

Las pruebas de infertilidad en hombres en la primera etapa incluyen investigación clínica y de laboratorio. El precio mínimo de esta etapa es de 8000 rublos. Y más, dependiendo del lugar de residencia y el número de solicitudes.

La investigación clínica incluye:

  • Encuesta del paciente, el estudio de su físico, peso, altura, edad y así sucesivamente.
  • Se requiere un examen médico completo para visitar a un terapeuta, sexólogo y genética.
  • Examen para detectar la presencia de patologías y enfermedades del sistema genitourinario.

Prueba de laboratorio incluye semen

La investigación de laboratorio incluye análisis tales como:

  1. Espermograma El análisis principal sobre la base de la cual se designa un examen adicional. Se necesita para estudiar la calidad de los espermatozoides, el número de espermatozoides, su actividad y apariencia. El estado se estudia en dinámica, por lo que es necesario pasar el análisis varias veces.
  2. La prueba MAR para la infertilidad masculina ayuda a establecer el número de espermatozoides no viables en el eyaculado.
  3. El análisis de inmunosensación (ELISA) indica anticuerpos antiespermáticos en la sangre.
  4. El análisis citológico ayuda a obtener información sobre el estado de las vesículas seminales, la uretra y el líquido secretado.
  5. Pruebas de laboratorio adicionales: análisis bacteriológico de la próstata, análisis general y bioquímico de la sangre, análisis de orina.

Encuesta etapa 2

Si los estudios realizados en la primera etapa no dieron un resultado específico: se establece la infertilidad, pero no se encuentra su causa, ¿de qué otra manera puede un hombre hacerse una prueba de infertilidad? Para hacer esto, debe pasar la segunda etapa de la encuesta, que incluye:

  1. Un análisis de sangre hormonal, con la ayuda de la cual es posible establecer con exactitud si hay espermatozoides presentes en un hombre, así como posibles violaciones de este proceso.
  2. Ecografía de los órganos genitales, para determinar las condiciones patológicas.
  3. La TRUS es un método por el cual se investigan los cambios en las vesículas seminales.
  4. La doplometría ayuda a estudiar los vasos sanguíneos de los órganos pélvicos y a establecer la presencia de varcocele.
  5. Estudios geneticos
  6. Análisis centrífugo de esperma.
  7. La biopsia testicular es necesaria para obtener esperma para la FIV.

Resultados del análisis

En función de los resultados obtenidos, el médico encargado diagnostica la infertilidad y el tipo descrito a continuación:

  1. La forma secretora implica una baja actividad espermática. Es el más común.
  2. La forma obstructiva ocurre en hombres después de lesiones pélvicas, con enfermedades inflamatorias o infecciosas del sistema genitourinario. En el camino de los espermatozoides hay obstáculos que no reducen su velocidad o impiden completamente su salida.
  3. La forma inmunológica es la menos estudiada, ya que con esta patología, la inmunidad masculina suprime la producción de esperma y reduce su viabilidad. Con este tipo de infertilidad, el cuerpo masculino contiene un alto nivel de cuerpos antispermales.

Un especialista calificado prescribirá un tratamiento que incluya uno o más métodos.

Tratamiento y Prevención

¿Qué médico trata la infertilidad masculina? Por supuesto, es necesario presentar una apelación para el tratamiento al urólogo o al andrólogo, quien designó el estudio y descifró sus resultados.

El tratamiento es recetado solo por un especialista calificado, que incluye el uso de uno o varios métodos en conjunto:

  1. El tratamiento farmacológico conservador está dirigido a mantener la inmunidad, eliminar los procesos inflamatorios e infecciosos, así como a normalizar el sistema endocrino. Para este uso de medicamentos: complejo vitamínico-mineral, terapia inmunosupresora, remedios herbales, así como antibióticos.
  2. La intervención quirúrgica es necesaria cuando las estructuras anormales de los órganos, así como las neoplasias, se detectan en los órganos genitales masculinos y tienen como objetivo su eliminación.
  3. Tecnología de reproducción asistida. El método de FIV e ICSI se usa ampliamente cuando se selecciona una célula de esperma viable en el cuerpo masculino y se infunde en el óvulo femenino en un tubo de ensayo o mediante endoscopia.
  4. Tratamiento con la ayuda de remedios populares, en combinación con medicamentos.

También es importante prevenir la infertilidad. Para esto necesitas:

  1. Revisado regularmente por un urólogo para la identificación oportuna de posibles problemas y su eliminación.
  2. Es necesario llevar un estilo de vida saludable: abandonar los malos hábitos, practicar deportes, comer bien.
  3. Tener relaciones sexuales con regularidad. Si desea quedar embarazada, las relaciones sexuales sin protección deben ser de 3 a 4 veces por semana en los días de ovulación.
  4. Use ropa interior sólo de materiales naturales. Esto ayudará a evitar el sobrecalentamiento del escroto.
  5. Durante el tratamiento de otras enfermedades, vale la pena pedir al médico que le recete medicamentos que sean menos dañinos para el cuerpo masculino.

Un urólogo experimentado, un andrólogo, sabe cómo realizar pruebas de infertilidad en un hombre, que necesita ser consultado si no está embarazada durante un año cuando intenta quedar embarazada. El médico prescribirá un estudio exhaustivo y descifrará el resultado, sobre la base de la prescripción de la terapia adecuada.

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La infertilidad masculina es una condición patológica en la cual las células sexuales masculinas no pueden fertilizar un óvulo y una mujer no puede quedar embarazada por este motivo. Hasta la fecha, el problema es muy relevante. En el mundo, hasta el 15-20% de las parejas casadas no pueden tener hijos, y en más de la mitad de los casos, la causa es la infertilidad masculina.

Los factores más frecuentes de infertilidad masculina:

  • trastornos mentales y sexuales,
  • Anomalías del desarrollo, enfermedades infecciosas, traumas genitales,
  • Efectos medicinales, tóxicos, de radiación en los genitales,
  • venas varicosas del cordón espermático (varicocele),
  • Trastornos de la inmunidad y metabolismo.

En el cerebro, el centro sexual ubicado en el hipotálamo es responsable de la regulación de la producción de esperma. El trauma mental, el estrés constante, el trabajo duro afectan el centro sexual, lo que lleva a una disminución en el número de células en la eyaculación (oligozoospermia, azoospermia).

Las causas de la infertilidad en los hombres pueden ser una variedad de anomalías congénitas, incluidas las cromosómicas:

  • criptorquidia (prolapso testicular), monorquismo (presencia de un testículo), anorquismo (ausencia de testículos),
  • disgenesia gonadal,
  • hipogonadismo primario (Prader-Willy, Lawrence-Moon-Beadle y otros síndromes),
  • Falla hipofisaria.

Una de las causas más comunes de infertilidad masculina son las enfermedades inflamatorias de los órganos genitales de origen infeccioso. Estos incluyen paperas, tuberculosis, malaria, neumonía, sepsis, enfermedades de transmisión sexual y otros. Los microbios dañan directamente los espermatozoides, alteran las propiedades de la eyaculación, causan la formación de anticuerpos antiespermáticos. Los procesos inflamatorios conducen a una permeabilidad deficiente de los conductos deferentes.

Cabe destacar la importancia en el desarrollo de la infertilidad de las paperas. Esta enfermedad a menudo ocurre en la infancia, se complica por la orquitis (inflamación de los testículos) y afecta todo el tejido de estos órganos.

Los principales tipos de intoxicación que afectan el tejido de los testículos:

  • profesionales (plomo, manganeso, mercurio, fósforo, benceno, amoníaco y otros),
  • Medicinales (sulfonamidas, nitrofuranos, muchos antibióticos, cimetidina, antagonistas del calcio),
  • Hogar (alcoholismo, tabaquismo).

La radiación ionizante destruye las células, los precursores de los espermatozoides, lo que lleva a la infertilidad.

El varicocele (vena varicosa del cordón espermático) altera la función testicular en la producción de esperma. La derrota bilateral es rara, pero en la mayoría de los casos causa infertilidad masculina.

La cirugía en los órganos pélvicos y el espacio retroperitoneal, en particular, en la vejiga y la próstata, puede conducir a esta condición. La intervención para la hernia inguinal conduce a un deterioro de la fertilidad en un paciente de cada cien.

Además, los baños y saunas calientes frecuentes inhiben la formación de esperma. Los pañales desechables son seguros a este respecto, ya que los espermatozoides normalmente no se forman en niños pequeños.

Tipos de infertilidad masculina:

  • secretaria
  • excretor
  • autoinmune
  • combinados
  • pariente

Se asocia con una disminución en la producción (secreción) de espermatozoides en los testículos. La causa de esta condición es, sobre todo, el hipogonadismo. Con el hipogonadismo en los testículos, se altera la producción de espermatozoides y / o hormonas sexuales masculinas.

Hay hipogonadismo primario y secundario. Se produce principalmente en enfermedades, lesiones, anomalías de los testículos. El hipogonadismo secundario está asociado con la desregulación de la espermatogénesis por el sistema nervioso central. Esta regulación es llevada a cabo por el hipotálamo y la pituitaria. Cambia bajo la influencia de enfermedades infecciosas del sistema nervioso, tumores o lesiones cerebrales. Como resultado, se reduce la producción de hormonas gonadotrópicas, que activan la función de los genitales.

Asociada a la dificultad de salida del semen del tracto genital. Las razones pueden ser la derrota de los conductos deferentes o la uretra como resultado de enfermedades inflamatorias, lesiones, anomalías congénitas.

Un tipo de infertilidad excretora es el aspermatismo. El verdadero aspermatismo se debe a la ausencia de orgasmo y eyaculación. Es causada por enfermedades del cerebro o la médula espinal, nervios periféricos. Después de la cirugía de próstata, en particular, la resección transuretral, es posible que el esperma no sea expulsado, sino retrógrado en la vejiga. Esta condición se llama "aspermatismo falso".

En algunas enfermedades sistémicas, la permeabilidad de la barrera testicular de la sangre aumenta, separando la sangre a nivel microscópico del epitelio de los testículos. Esto conduce a la formación de los propios anticuerpos del cuerpo, que destruyen los espermatozoides en las primeras etapas de su desarrollo. Así que hay una infertilidad inmunológica masculina, o más precisamente, autoinmune.

Forma combinada y relativa.

En la forma combinada, los trastornos hormonales de diferente naturaleza se combinan con los trastornos excretores causados ​​por la inflamación de los órganos genitales.

La infertilidad relativa es un término que se aplica a aquellas parejas que, después de un examen cuidadoso, no pudieron encontrar la causa de tal condición.

En la infertilidad primaria, el hombre nunca ha sido capaz de fertilizar. Se adquiere infertilidad secundaria. De tal hombre, el embarazo había ocurrido previamente, pero como resultado de una enfermedad o lesión, perdió la capacidad de fertilizar.

¿Con qué médico contactar si la pareja no tiene hijos durante el año con relaciones sexuales regulares y sin anticoncepción? Los problemas de fertilidad son resueltos por dos especialistas: un urólogo y un ginecólogo. Primero, examina al hombre. Si tiene infertilidad, se examinará a su compañero para buscar más tecnologías de reproducción asistida. Si un hombre está sano, las razones de la ausencia de embarazo se buscarán en una mujer.

El diagnóstico de infertilidad masculina comienza con la colección de quejas y anamnesis. El médico especifica las enfermedades, lesiones, riesgos laborales y muchos otros problemas. Los síntomas de infertilidad no son específicos y son causados ​​por la causa de la misma.

En el examen externo, los hombres determinan el desarrollo de características sexuales secundarias. Es importante inspeccionar los órganos genitales, en los que se pueden identificar anomalías del desarrollo, varicocele, tumores testiculares y otras enfermedades.

Los signos característicos de la infertilidad masculina se pueden detectar utilizando métodos adicionales.

Pruebas de infertilidad masculina:

  • investigación eyaculada
  • determinación de los niveles de testosterona, prolactina, luteinizante y hormona estimulante del folículo,
  • citología de la secreción de próstata,
  • pruebas de infeccion
  • examen bacteriológico de los espermatozoides,
  • determinar el nivel de anticuerpos antisperm en la sangre mediante un estudio inmunológico,
  • biopsia testicular.

Métodos de diagnóstico instrumental:

  • examen ecográfico de los órganos pélvicos y de la glándula prostática,
  • ecografía transrectal para aclarar la permeabilidad de los conductos deferentes,
  • resonancia magnética,
  • genografia
  • Métodos de investigación de radionúclidos
  • Radiografía del cráneo y de la zona turca de la silla de montar por sospecha de lesión pituitaria.

El primer y más importante método de investigación para la infertilidad masculina es el análisis de la eyaculación. Examine la muestra tomada 48-72 horas después del coito. Los espermatozoides se pueden recolectar durante la masturbación o durante las relaciones sexuales normales en un condón sin tratamiento espermicida. El recipiente de la muestra debe estar limpio, pero no necesariamente estéril. Después de recibir el esperma, debe ser entregado al laboratorio dentro de una hora. Transporte a temperatura ambiente. Si no se encuentra patología en la muestra, el hombre se considera saludable. Si se detectan anomalías, el análisis se realiza dos veces, después de la abstinencia sexual dentro de los 3 a 7 días, en el rango de 7 a 21 días después de tomar el primer análisis.

Criterios para una eyaculación normal:

  • el número de espermatozoides 50-200 millones en 1 ml,
  • 70-80% de espermatozoides móviles
  • 70-80% de células hacia afuera normales.

Cuando las desviaciones de estos indicadores diagnostican varios tipos de violaciones de la espermatogénesis:

  • oligozoospermia (disminución de todos los indicadores),
  • astenozoospermia (disminución del número de espermatozoides móviles mientras se mantienen otros indicadores dentro del rango normal),
  • necrospermia (sin esperma vivo),
  • teratozoospermia (más del 30% de las células degenerativas),
  • azoospermia (solo hay células de espermatogénesis - precursores inmaduros de espermatozoides),
  • Aspermia (sin espermatozoides ni células espermatogénicas).

En presencia de un orgasmo, pero en ausencia de eyaculación, la orina que se excreta después del coito se examina para confirmar el aspermatismo falso.

Se muestra a muchos pacientes aconsejando una genética médica.

Las parejas infértiles, por supuesto, están interesadas en si se trata la infertilidad masculina? En esta condición, se utilizan métodos conservadores, quirúrgicos y tecnologías de reproducción asistida. El efecto del tratamiento está determinado por la causa de la infertilidad.

En primer lugar, el paciente debe dejar de fumar y beber alcohol, tratar de normalizar su estado mental, dormir lo suficiente y evitar el estrés. La dieta debe contener proteínas animales y vitaminas A, E, C y otras.Es necesario eliminar los riesgos laborales, eliminar las drogas innecesarias. Un hombre debe someterse a un tratamiento para las enfermedades infecciosas e inflamatorias identificadas.

Para estimular la producción de espermatozoides, a un hombre se le prescriben multivitaminas, preparaciones de zinc y remedios a base de hierbas durante 3 meses.

A muchos pacientes se les muestran hormonas:

  • Gonadotropina o antagonistas de estrógenos, con gonadismo hipogonadotrópico,
  • glucocorticoides: para la hiperplasia suprarrenal congénita o la infertilidad autoinmune,
  • testosterona - al tiempo que reduce su secreción en los testículos,
  • Antagonistas de la dopamina - con hiperprolactinemia.

Cuando y cómo tratar a un paciente con hormonas, el endocrinólogo decide. Dicha terapia debe estar bajo estricta supervisión médica.

Las intervenciones quirúrgicas para la infertilidad se realizan para eliminar el varicocele, restaurar la permeabilidad del conducto deferente y tratar el aspermatismo falso.

Con la ineficacia de estos métodos de tratamiento se utilizaron tecnologías de reproducción asistida:

  1. Introducir el esperma pretratado en la cavidad uterina.
  2. Con el fracaso de varios intentos de este tipo con la infertilidad masculina, eco.
  3. Si las lecturas del semen son extremadamente desfavorables (el número de espermatozoides es inferior a 2 millones por mililitro, el número de células morfológicamente normales es inferior al 4%), se realiza una inyección intracitoplasmática de esperma. Para ello, se coloca un esperma de calidad en el óvulo con una micropipeta. Esta técnica es muy cara, su eficiencia alcanza el 10%.
  4. Con la ineficacia de todos estos métodos, la inseminación artificial es realizada por el esperma del donante.

Por lo tanto, el tratamiento de la infertilidad masculina es una tarea difícil. Por lo tanto, la prevención de esta condición es de gran importancia. Incluye medidas destinadas a eliminar las causas de la enfermedad:

  • estilo de vida saludable, salud mental, actividad física,
  • precaución y previsión para evitar lesiones,
  • prevención de resfriados,
  • dejar de fumar y beber alcohol
  • uso de equipos de protección personal cuando se trabaja en una producción peligrosa,
  • tratamiento oportuno del varicocele,
  • Examen clínico efectivo de la población, dirigido a la detección temprana y tratamiento de otras enfermedades que pueden afectar el desarrollo de la infertilidad.

Las etapas de la encuesta para ayudar a determinar la infertilidad masculina

Cuando surge una pregunta sobre la infertilidad, surge lo siguiente: "¿Qué médico debe ser consultado?". En primer lugar, debe acudir al urólogo, después del examen inicial y la entrevista, él enviará el examen. Este procedimiento incluye varios pasos que ayudarán a determinar si un hombre es infértil o no.

  • La primera etapa. Incluye los siguientes procedimientos:
  1. El estudio de la vida, la salud y la historia médica del paciente. El médico realiza una conversación con un hombre y observa las pruebas que se entregaron anteriormente. Seguramente descubrirá si las enfermedades urológicas, las enfermedades del sistema reproductivo se transfirieron previamente y si el hombre ha sido tratado alguna vez por una infección de transmisión sexual y si existe alguna enfermedad crónica. Especifica durante cuánto tiempo no se produce la concepción, si la pareja tuvo abortos y así sucesivamente. Pero debe entenderse que un estudio de la historia será pequeño, y por lo tanto es necesario pasar todas las pruebas.
  2. Espermograma Es obligatorio Al corregir los cambios en el semen, se recomienda que se realicen varias pruebas de análisis repetidas no menos de dos semanas después.
  3. Prueba MAR Ayuda a identificar el número exacto de espermatozoides que no son adecuados para la fertilización. Si el resultado excede más del 50%, el diagnóstico es "esterilidad inmunológica".
  4. Inmunoensayo Ayuda a determinar los anticuerpos antisperm del título.
  5. Consulta con el andrólogo. Ayuda a determinar la gravedad de las características sexuales secundarias, examinar el pene, los testículos y las glándulas mamarias en los hombres.
  6. Análisis citológico. Proporciona información confiable sobre la uretra distante y las vesículas seminales.
  7. Análisis de la detección de bacterias en la secreción prostática. También se donó sangre para bioquímica y se determinó un análisis general, el tipo de sangre y el factor Rh. Análisis para determinar el nivel de la hormona masculina - testosterona.
  • La segunda etapa. Si después de la primera etapa no fue posible averiguar las causas de la infertilidad, el médico prescribe la siguiente etapa, que incluye:

  1. Análisis de la hormona estimulante del folículo, hormona luteinizante, testosterona, globulina fijadora de hormonas sexuales.
  2. Escroto de ultrasonido. Ayuda a detectar cambios estructurales y patologías de los apéndices, testículos y próstata.
  3. Método TRUS. Ayuda a detectar cambios en las vesículas seminales.
  4. La investigación Doppler.
  5. Análisis ELISA en conjunto con la reacción en cadena de la polimerasa.
  6. Investigación a nivel genético.
  7. El estudio del esperma centrífugo.
  8. Examen de orina obtenido después de la eyaculación.
  9. Biopsia testicular.

Para evitar el riesgo de que nazca un bebé insalubre, el embarazo debe planificarse cuidadosamente. Y si hay algún problema, es imperativo que busque ayuda y complete un examen por un especialista. Los análisis ayudarán a mostrar cualquier anomalía que ocurra en el cuerpo. Asegúrate de pasar un examen con un compañero antes de la concepción para asegurarte de que puedas concebir un hijo, y ella - para soportarlo.

No tenga miedo de los médicos e ignore sus visitas, ya que cuanto antes pueda detectar un problema, más fácil será resolverlo. Si aún deja que la situación siga su curso, debe comprender que luego será más difícil curarlo y que nadie puede garantizar que el niño estará completamente sano.

Por lo tanto, enfoca su salud masculina con total responsabilidad y comprensión de la situación, porque la infertilidad masculina en la mayoría de los casos, si no se descuida y no es innata, se puede curar. Lo principal es tener paciencia y apoyo en tu segunda mitad.

Si no puede concebir un hijo debido a algún problema psicológico, entonces definitivamente debe comunicarse con un psicoterapeuta y un terapeuta sexual que lo ayudará a desentrañar una maraña tan compleja.

Pero no debe evitar las pruebas que ayudan a asegurarse de no tener problemas con el desarrollo físico y el funcionamiento adecuado de los órganos genitales, la próstata y los testículos.

Si decide curar la infertilidad masculina, debe seguir no solo las recomendaciones de un especialista, someterse a un tratamiento, sino también prestar atención a su vida y realizar ciertos ajustes.

Preparándose para la encuesta

Para determinar la infertilidad masculina, lo mejor es pasar unos pocos semen. Para obtener resultados confiables, un hombre debe observar ciertas reglas.

Antes del examen por un par de días debe abstenerse de:

  • de tener relaciones sexuales,
  • de las drogas
  • del alcohol
  • de fumar,
  • por sobrecalentamiento de los testículos,
  • del cafe

Para realizar una prueba de infertilidad masculina, el esperma se recolecta en platos especiales en una sala equipada en el laboratorio.

Para obtener esperma un hombre debe masturbarse. El análisis puede ser poco confiable si el semen se obtuvo como resultado de una relación sexual interrumpida o si se llevó al laboratorio en un condón.

En ningún caso debes tratar de hacerte un diagnóstico en casa. Debe entenderse que incluso los dispositivos de alta precisión cometen errores, y el análisis no siempre es la primera vez que puede mostrar el resultado final verdadero.

En medicina, incluso hay casos en que a los hombres se les diagnosticó infertilidad y, como resultado, los niños se le aparecieron, y esto se comprobó genéticamente. Por lo tanto, no es necesario caer en la desesperación después del primer análisis, especialmente porque la medicina moderna ha alcanzado un alto nivel de desarrollo.

Recomendaciones

No tenga miedo de los médicos e ignore sus visitas, ya que cuanto antes pueda detectar un problema, más fácil será resolverlo. Si aún deja que la situación siga su curso, debe comprender que luego será más difícil curarlo, y nadie puede garantizar que el niño estará completamente sano.

Por lo tanto, enfoca su salud masculina con total responsabilidad y comprensión de la situación, porque la infertilidad masculina en la mayoría de los casos, si no se descuida y no es innata, se puede curar. Lo principal es tener paciencia y apoyo en tu segunda mitad.

Si no puede concebir un hijo debido a algún problema psicológico, entonces definitivamente debe comunicarse con un psicoterapeuta y un terapeuta sexual que lo ayudará a desentrañar una maraña tan compleja.

Pero no debe evitar las pruebas que ayudan a asegurarse de no tener problemas con el desarrollo físico y el funcionamiento adecuado de los órganos genitales, la próstata y los testículos.

Además, la infertilidad masculina puede ocurrir en el contexto de un estilo de vida pobre, alcoholismo severo y fumar. Después de todo, estos factores afectan negativamente la calidad del esperma y la motilidad del esperma.

Si decide curar la infertilidad masculina, debe seguir no solo las recomendaciones de un especialista, someterse a un tratamiento, sino también prestar atención a su vida y realizar ciertos ajustes.

Cuando durante un año con una vida sexual activa y sin protección, el embarazo deseado no se produce, el problema de la función reproductiva se vuelve relevante. Para hacer frente al problema, es necesario aprobar un examen de un hombre y una mujer. Averigüemos cómo probar para el hombre de infertilidad.

1 Introducción al problema.

Es difícil determinar la infertilidad en un hombre. Los principales síntomas pueden variar. El paciente debe prestar atención a la condición de su semen. En el caso de la infertilidad, adopta la forma de filamentos de estiramiento o bultos formados. Pueden destacarse activamente después de alcanzar el orgasmo.

En el caso de diagnosticar enfermedades crónicas del sistema reproductivo, que conducen a un proceso inflamatorio en la próstata o los testículos, se puede observar la ausencia de esperma. En el caso de tal condición, el paciente debe ponerse en contacto con un andrólogo, quien programará una prueba de detección de esperma y realizará pruebas de infertilidad.

La infertilidad masculina es una enfermedad que puede manifestarse como dolor débil en la parte inferior del abdomen. El dolor puede aparecer después de un esfuerzo físico intenso e indica el desarrollo de varicocele, una enfermedad causada por la expansión excesiva de la vena testicular. Se manifiesta en varias etapas.

En la etapa inicial, los síntomas primarios están casi completamente ausentes. El varicocele solo se puede diagnosticar durante una ecografía. La infertilidad masculina comienza a desarrollarse en la 1ª etapa. Los cambios clínicos se asocian con el sobrecalentamiento de los testículos causado por el flujo sanguíneo excesivo. Por esta razón, la mayoría de los espermatozoides mueren rápidamente.

En este caso, es necesario consultar a un andrólogo y ser examinado con la participación de un equipo de diagnóstico especial. El desarrollo de infertilidad puede indicar una serie de impulsos urinarios falsos que ocurren durante la noche. Este síntoma puede indicar el desarrollo de prostatitis. El proceso inflamatorio en la próstata puede bloquear el uréter.

En el momento de la eyaculación, la glándula prostática forma una sustancia en la que se concentran los espermatozoides. Si tal sustancia está ausente, entonces el transporte de esperma será imposible.

La infertilidad masculina puede ser una consecuencia de la historia, que señala el trabajo deficiente de las glándulas endocrinas. Si los órganos de la secreción interna están dañados, entonces, lo más probable, es una de las siguientes razones:

  • exceso de peso
  • crecimiento del pecho / vientre,
  • diabetes mellitus
  • actividad reducida.

Un hombre debe entender que uno de los principales signos de infertilidad puede considerarse la falta de embarazo en una mujer durante todo el año si no hay anticonceptivos. Para determinar el cuadro clínico exacto, debe comunicarse con su médico. Establecer un diagnóstico requiere una serie de procedimientos especiales; se necesita un laboratorio bien equipado.

2 estudio clinico

Después de haber entendido cómo hacer pruebas de infertilidad a un hombre, los pacientes no se apresuran a consultar a un médico. Sí, de hecho, es mucho más fácil para los hombres establecer la infertilidad que para las mujeres, pero los diagnósticos en el hogar no pueden ser 100% precisos. El hogar no es un lugar para procedimientos de diagnóstico.

Puede solucionar el problema de la siguiente manera:

  • entrevista inicial del paciente,
  • examen médico integral,
  • diagnóstico de la esfera urogenital,
  • examen genetico
  • Consulta con un genetista, un sexólogo, etc.

El esquema presentado del estudio puede variar. Para determinar el problema, los médicos comienzan con un espermograma, una prueba que se realiza en equipos médicos especiales de alta precisión. Células germinales masculinas, características de la estructura morfológica son investigadas por medio de contadores electrónicos.

Este tipo de investigación ayuda a establecer la infertilidad o la influencia de cualquier órgano en el desarrollo de la fertilidad. Si el material biológico estudiado no contiene espermatozoides, entonces los médicos, a qué tipo de caso pertenece, por lo general esto es infertilidad secretora.

Una vez que haya entendido cómo controlar a un hombre, no debe apresurarse a sacar conclusiones. La causa puede ser caminos separados que bloquean el movimiento de los espermatozoides. ¿Cómo determinar la infertilidad de otra manera? El análisis de esperma puede mostrar aglutinación, una condición en la cual las células del esperma se unen. Esta opción es posible en el caso de un diagnóstico de un tipo de investigación autoinmune.

En caso de detección de síntomas primarios, es necesario buscar ayuda de su médico.

Andrólogo prescribirá los procedimientos necesarios para ayudar a determinar la verdadera causa de la enfermedad.

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Cómo controlar a un hombre por infertilidad

Actualmente, muchos hombres sufren de infertilidad, por lo que las mujeres casadas a menudo se preguntan cómo evaluar a un hombre para determinar si tiene infertilidad. Después de todo, la responsabilidad de la concepción en la mayoría de los casos recae en la parte masculina de la familia.

Si surgiera tal dificultad, ambos cónyuges deberían ponerse en contacto con un especialista para asegurarse de que el problema se encuentra precisamente en un hombre. La principal causa de infertilidad masculina se considera obstrucción del conducto deferente y factores psicológicos. Pero no debe realizar un autodiagnóstico y, por lo tanto, es necesario no retrasar la visita al médico.

¿Cómo controlar la infertilidad en los hombres y con qué médico contactar?

Es difícil determinar la infertilidad en un hombre. Los principales síntomas pueden variar. El paciente debe prestar atención a la condición de su semen. En el caso de la infertilidad, adopta la forma de filamentos de estiramiento o bultos formados. Pueden destacarse activamente después de alcanzar el orgasmo.

En el caso de diagnosticar enfermedades crónicas del sistema reproductivo, que conducen a un proceso inflamatorio en la próstata o los testículos, se puede observar la ausencia de esperma. En el caso de tal condición, el paciente debe ponerse en contacto con un andrólogo, quien programará una prueba de detección de esperma y realizará pruebas de infertilidad.

La infertilidad masculina es una enfermedad que puede manifestarse como dolor débil en la parte inferior del abdomen. El dolor puede aparecer después de un esfuerzo físico intenso e indica el desarrollo de varicocele, una enfermedad causada por la expansión excesiva de la vena testicular. Se manifiesta en varias etapas.

En la etapa inicial, los síntomas primarios están casi completamente ausentes. El varicocele solo se puede diagnosticar durante una ecografía. La infertilidad masculina comienza a desarrollarse en la 1ª etapa. Los cambios clínicos se asocian con el sobrecalentamiento de los testículos causado por el flujo sanguíneo excesivo. Por esta razón, la mayoría de los espermatozoides mueren rápidamente.

En este caso, es necesario consultar a un andrólogo y ser examinado con la participación de un equipo de diagnóstico especial. El desarrollo de infertilidad puede indicar una serie de impulsos urinarios falsos que ocurren durante la noche. Este síntoma puede indicar el desarrollo de prostatitis. El proceso inflamatorio en la próstata puede bloquear el uréter.

En el momento de la eyaculación, la glándula prostática forma una sustancia en la que se concentran los espermatozoides. Si tal sustancia está ausente, entonces el transporte de esperma será imposible.

La infertilidad masculina puede ser una consecuencia de la historia, que señala el trabajo deficiente de las glándulas endocrinas. Si los órganos de la secreción interna están dañados, entonces, lo más probable, es una de las siguientes razones:

  • exceso de peso
  • crecimiento del pecho / vientre,
  • diabetes mellitus
  • actividad reducida.

Un hombre debe entender que uno de los principales signos de infertilidad puede considerarse la falta de embarazo en una mujer durante todo el año si no hay anticonceptivos. Para determinar el cuadro clínico exacto, debe comunicarse con su médico. Establecer un diagnóstico requiere una serie de procedimientos especiales; se necesita un laboratorio bien equipado.

Después de haber entendido cómo hacer pruebas de infertilidad a un hombre, los pacientes no se apresuran a consultar a un médico. Sí, de hecho, es mucho más fácil para los hombres establecer la infertilidad que para las mujeres, pero los diagnósticos en el hogar no pueden ser 100% precisos. El hogar no es un lugar para procedimientos de diagnóstico.

Puede solucionar el problema de la siguiente manera:

  • entrevista inicial del paciente,
  • examen médico integral,
  • diagnóstico de la esfera urogenital,
  • examen genetico
  • Consulta con un genetista, un sexólogo, etc.

El esquema presentado del estudio puede variar. Para determinar el problema, los médicos comienzan con un espermograma, una prueba que se realiza en equipos médicos especiales de alta precisión. Células germinales masculinas, características de la estructura morfológica son investigadas por medio de contadores electrónicos.

Este tipo de investigación ayuda a establecer la infertilidad o la influencia de cualquier órgano en el desarrollo de la fertilidad. Si el material biológico estudiado no contiene espermatozoides, entonces los médicos, a qué tipo de caso pertenece, por lo general esto es infertilidad secretora.

Una vez que haya entendido cómo controlar a un hombre, no debe apresurarse a sacar conclusiones. La causa puede ser caminos separados que bloquean el movimiento de los espermatozoides. ¿Cómo determinar la infertilidad de otra manera? El análisis de esperma puede mostrar aglutinación, una condición en la cual las células del esperma se unen. Esta opción es posible en el caso de un diagnóstico de un tipo de investigación autoinmune.

En caso de detección de síntomas primarios, es necesario buscar ayuda de su médico.

Andrólogo prescribirá los procedimientos necesarios para ayudar a determinar la verdadera causa de la enfermedad.

¿Alguna vez ha sufrido problemas debido a la PROSTATITIS? A juzgar por el hecho de que estás leyendo este artículo, la victoria no estuvo de tu lado. Y por supuesto no sabes de primera mano lo que es:

  • Mayor irritabilidad.
  • Micción deficiente
  • Problemas de ereccion

Cómo identificar la infertilidad masculina

El diagnóstico de la infertilidad masculina tiene lugar en varias etapas. En primer lugar, el médico varón recoge la historia necesaria. Aclara las características de la sexualidad, la presencia de cirugías, enfermedades, factores negativos. Además, un examen físico completo (inspección de venas, testículos, etc.)

Por lo general, la infertilidad masculina resulta de un cambio en la calidad y las propiedades del esperma y el esperma. Para identificar esta violación se realiza un espermograma. ¿Cuál es el nombre de la infertilidad masculina para varios trastornos identificados en el eyaculado? Según las características cualitativas y cuantitativas de los espermatozoides, se distinguen las siguientes patologías:

  • aspermia - ausencia de eyaculación
  • oligospermia - concentración insuficiente de esperma en el eyaculado,
  • azoospermia - la ausencia de esperma,
  • teratospermia - violación de la forma y estructura de los espermatozoides,
  • oligoastenoterozoospermia - una combinación de algunas especies,
  • necrospermia - un gran número de espermatozoides muertos,
  • astenospremia - Baja motilidad espermática.

El volumen normal de esperma es de 2 a 6 ml, en 1 ml hay un promedio de 20 espermatozoides, el 60% de ellos deben ser saludables y móviles.

Métodos adicionales para la determinación de la infertilidad masculina.

Con la ayuda de una prueba MAR, se detecta la infertilidad inmune (producción de anticuerpos contra su propio esperma). El examen de los testículos y los apéndices se realiza de manera efectiva con la ayuda de ultrasonido, combinado con Doppler. Esto ayuda a eliminar trastornos inflamatorios, quirúrgicos y fisiológicos.

TRUS es un diagnóstico más detallado de los órganos del sistema reproductor masculino. Los trastornos pronunciados de los espermatozoides a menudo actúan como una razón para realizar investigaciones genéticas. Más para determinar las causas de la infertilidad masculina se utiliza la geniografía bilateral, que ayuda a determinar la obstrucción del conducto deferente.

En los hombres, las hormonas son responsables no solo de la libido, sino también del curso normal de la espermatogénesis. En primer lugar, determinan el nivel de testosterona, FSH, prolactina y LH. Este tipo de diagnóstico generalmente se prescribe para oligozoospermia, azoospermia e hipogonadismo.

Diagnóstico de enfermedades infecciosas.

Las infecciones de transmisión sexual (ITS), a menudo provocan infertilidad, por lo que necesita realizar una PCR en todas las infecciones comunes de transmisión sexual, detectadas a través de un frotis de la uretra. El secreto de la siembra de próstata y semen se realiza en el caso de un proceso inflamatorio, la presencia de leucocitos y bacterias en el semen. A menudo con la ayuda de estas pruebas se detecta prostatitis.

Otros estudios

Aumentar el nivel de radicales libres causa daño a la membrana de la esperma y al ADN de su cromosoma, por lo que este tipo de diagnóstico a veces es simplemente necesario para determinar la causa subyacente de la enfermedad. La reacción acrosomal revela anomalías químicas en la cabeza del esperma, lo que impide su penetración en la célula del óvulo.

Examen microscópico del esperma bajo un microscopio electrónico, prueba de Shuvarsky, bioquímica de la eyaculación, estudio de Krueger (espermograma expandido), prueba de Kurzrock-Miller, biopsia testicular, la definición de marcadores tumorales se puede administrar a criterio del médico si otros métodos no revelaron ninguna anomalía las fotos

Cómo tratar la infertilidad masculina

Después del diagnóstico, la cuestión de cómo tratar la infertilidad masculina se convierte en un médico de sexo masculino. La respuesta a ella en cada caso es individual. Depende de muchos factores, en particular, las causas de la infertilidad masculina. Tal vez el nombramiento de ciertos medicamentos, y posiblemente la cirugía.

El tratamiento terapéutico incluye antibióticos para las ITS, medicamentos hormonales (andrógenos, hormonas liberadoras, antiestrógenos) si se detecta un exceso o deficiencia de hormonas. Para mejorar la calidad del esperma, se prescriben remedios homeopáticos (trianol, raverone), vitaminas (especialmente vitamina D), inmunomoduladores (pirógeno, inmunoglobulina) y medios para mejorar la función sexual (andriol, caverject, tentex, iohimbin, himcolin).

Una hernia inguinal, varicocele y cualquier obstáculo para el paso de los espermatozoides se tratan solo quirúrgicamente. Cuanto antes se realice la operación, mayor será la probabilidad de restaurar la operación normal.

El método ICSI (introducción de un espermatozoide en el citoplasma de un óvulo o la inyección intracitoplásmica de un espermatozoide) se usa si el espermatozoide no puede fusionarse con el óvulo debido a la inactividad u otros trastornos.

¿Qué médico trata la infertilidad masculina - médico masculino (urólogo) | Urología y ginecología

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Por alguna razón, en la sociedad moderna, muchas personas piensan que si un hombre está sano y está bien con la erección, entonces no puede tener problemas con la concepción. Por supuesto, esta opinión es incorrecta. En alrededor de la mitad de los casos, es el hombre el culpable de la ausencia de niños en la familia.

¿Con quién contactar si es imposible tener un hijo y, lo que es más importante, cuándo?

Para responder a estas preguntas, definamos un concepto como "esterilidad". Se considera que una pareja estéril no puede tener un hijo durante un año de vida sexual regular, siempre que no utilice ningún método anticonceptivo.

Si se ve en esta situación, no debe posponer la visita al médico durante mucho tiempo.

¿A quién contactar? ¿Qué médico trata la infertilidad masculina? Primero debes acudir al urólogo o andrólogo. Estos especialistas o médicos varones prescribirán las pruebas e investigaciones necesarias. Es probable que las consultas de otros médicos, por ejemplo, un endocrinólogo, también sean necesarias.

¿Cómo controlar la infertilidad en los hombres, en caso de duda?

Hay tipos de infertilidad que son bastante obvios, incluso sin verificar en un laboratorio. Por ejemplo, la ausencia de potencia / erección masculina, sin la cual las relaciones sexuales no son posibles y, en consecuencia, la fertilización no es posible.

También hay daños externos a los testículos causados ​​por varias lesiones, lo que lleva a la extirpación de uno o ambos testículos. Otro síntoma obvio de la infertilidad es la ausencia de esperma (un hombre puede tener relaciones sexuales, pero no se libera esperma).

Además, algunas características de la estructura de los órganos genitales masculinos pueden conducir a la infertilidad. Por ejemplo, hay casos en que la abertura de la uretra, a través de la cual se libera el esperma, no estaba en la cabeza del pene, sino en su base.

También es posible la ausencia u obstrucción de los conductos deferentes que transportan el fluido seminal desde el testículo hasta el pene. También testículo no descendido en el escroto, que no es posible producir una semilla de pleno derecho.

Con todos los síntomas anteriores, que le permiten a la persona determinar su infertilidad, no es necesario automedicarse. Es necesario tan pronto como sea posible consultar a un especialista (urólogo, andrólogo, especialista del centro reproductivo, etc.), porque la mayoría de las veces, con un tratamiento adecuado y oportuno, se puede ayudar a una persona a curar la infertilidad y convertirse en un padre y un hombre de pleno derecho.

Para las formas ocultas (no obvias) de infertilidad, también debe consultar a un médico que determinará qué examen es necesario.

¿Cómo prueban los hombres la infertilidad en tales casos? Como regla general, el estudio más común es el espermograma.

El paciente pasa una pequeña cantidad de espermatozoides para su análisis, sobre la base de la cual se determina la cantidad de espermatozoides que produce el cuerpo de un hombre y su calidad.

Como resultado de las pruebas obtenidas, se pueden prescribir exámenes adicionales, como ecografías, pruebas microbiológicas y genéticas, rayos X, etc.

Sexualmente activo no significa saludable.

Los médicos dicen que la infertilidad masculina significa la incapacidad de un hombre maduro para concebir un hijo. Dicha patología no es una enfermedad, sino un estado del organismo, en el que los representantes de una mitad fuerte de la humanidad tienen trastornos en el funcionamiento de los sistemas y órganos.

En la mayoría de los casos, a los hombres les sorprende el diagnóstico de infertilidad. De hecho, muchos creen que la actividad sexual, la capacidad de satisfacer a una mujer, ya es la capacidad de concebir.

Los hombres confunden la capacidad de erección con la capacidad de los espermatozoides para fertilizar los óvulos femeninos.

Al no tener ninguna queja sobre la salud, ser incansables en la cama, se niegan a creer que pueden ser infructuosos.

Si la capacidad de fertilizar dependiera de la actividad sexual de los hombres, todo sería más fácil, pero, por desgracia, no lo es.

Y para hacer un diagnóstico exacto de un compañero, se requiere un diagnóstico integral bajo la guía de un urólogo y un andrólogo.

Es lógico sospechar una patología en un hombre cuando, con actividad sexual regular durante todo el año, la concepción no ocurre en una mujer sana.

Definición de la infertilidad en los hombres

Consiste en exámenes clínicos y de laboratorio. El primero incluye una encuesta primaria, diagnóstico del estado genitourinario, consulta con un terapeuta sexual, genética, terapeuta.

El examen en el laboratorio es un espermograma.

Esta parte del diagnóstico es un paso importante para evaluar la fertilidad y la condición general en el hombre de todas las glándulas sexuales. El espermograma permite obtener un rendimiento alto y estable para cada paciente, lo que permite limitar uno de estos análisis.

Para realizar una prueba de infertilidad masculina, necesita recolectar esperma. Esto suele suceder a través de la masturbación. Se recoge en un recipiente estéril especialmente diseñado. Para hacer un espermograma, es inaceptable obtener una eyaculación a través de relaciones sexuales interrumpidas, o usar un condón de látex.

Para obtener un análisis objetivo de un hombre debe prepararse adecuadamente para ello. De tres a cinco días antes de la entrega de los espermatozoides requiere la abstinencia sexual. Además, también debe abstenerse del uso de bebidas alcohólicas, drogas, alimentos grasos y picantes. No debes tomar un baño caliente el día anterior.

El espermograma determinará la condición del esperma masculino. Se trata de determinar su cantidad, movilidad, vitalidad. Además, también se verifica la presencia de infecciones en el semen.

De acuerdo con los resultados del espermograma, se declaran tales formas de infertilidad masculina:

  1. Secretoria Muy a menudo, este tipo de infertilidad se diagnostica en representantes de la mitad fuerte. Estamos hablando de espermatozoides sedentarios, incapaces de alcanzar el óvulo, fertilizarlo. El tratamiento de la forma secretora se produce con la ayuda de medicamentos hormonales y otros medicamentos.
  2. Obstructivo Esta especie se caracteriza por la presencia de obstáculos en el camino del esperma. Tales complicaciones surgen como resultado de una lesión, inflamación. El tratamiento más común para la infertilidad masculina obstructiva es quirúrgico.
  3. Inmunologico En este caso, el cuerpo masculino produce anticuerpos específicos que impiden la fertilización de los huevos. Para corregir esta situación, se requerirá una prueba MAR adicional, así como un tratamiento integral.

Por lo tanto, no demore la visita al médico si la pareja sospecha que la pareja es infructuosa. También es imposible retrasar con el examen programado. El espermograma determinará de manera precisa y precisa la forma de infertilidad y prescribirá una terapia adecuada para los hombres.

Especialmente para beremennost.net - Elena TOLOCHIK

Alrededor del 10% de las parejas tienen un problema de infertilidad, que se produce después de una relación sexual regular sin usar ningún método anticonceptivo durante un año o dos años.

La pregunta de qué tipo de médico trata la infertilidad se considera muy relevante, ya que cada vez aparecen más pacientes que, por diversas razones, necesitan la ayuda de un especialista calificado que esté bien versado en los problemas de la reproducción.

La infertilidad masculina se diagnostica varias veces menos que en las mujeres, pero tiene un proceso de tratamiento más complejo, que se debe a varios matices psicoemocionales. Sin embargo, solo la comprensión mutua y el objetivo común de tener un bebé pueden dar un resultado positivo para una pareja.

La solución de la cuestión de la concepción y el parto es un proceso bastante laborioso y puede requerir considerables costos financieros y de tiempo. Los médicos modernos y los métodos para resolver el problema de la infertilidad son bastante prometedores en la mayoría de los casos..

Las principales causas de infertilidad en las mujeres.

El factor etiológico de la infertilidad puede ser muy diverso, haciendo que la mujer no pueda concebir o tener un hijo. El médico especialista en infertilidad se llama especialista en ginecología y fertilidad y se ocupa de la identificación, el examen y la solución del problema de la infertilidad. Los médicos consideran que las siguientes enfermedades y estados fisiológicos son las causas más comunes del deterioro de la función reproductiva en las mujeres:

  • formas agudas o crónicas de enfermedades ginecológicas, como la endometriosis, las neoplasias y diversos procesos inflamatorios, que se manifiestan por ciertos síntomas,
  • las enfermedades infecciosas desatendidas del tracto genital a menudo conducen a serios problemas de concepción (sífilis, gonorrea, tricomoniasis, clamidia),
  • obstrucción de las trompas de Falopio debido a procesos inflamatorios frecuentes o crónicos,
  • lesiones a órganos reproductivos traumáticos, es decir, abortos, procesos de parto o cualquier intervención quirúrgica,
  • desequilibrio hormonal en la esfera sexual,
  • patología endocrina,
  • el subdesarrollo de los órganos reproductivos en las mujeres, que el ginecólogo revela en los primeros exámenes de rutina,
  • Anomalías congénitas o ausencia completa de órganos genitales.
  • extirpación del útero, las trompas de Falopio o los ovarios como resultado de la cirugía para la neoplasia,
  • obesidad o bajo peso,
  • El esfuerzo físico pesado y el estrés constante,
  • Deficiencia en el cuerpo de una mujer que planea un embarazo, ciertos nutrientes,
  • Enfermedades autoinmunes.

La mayoría de los problemas enumerados en la práctica moderna de los médicos pueden resolverse. El tratamiento de la infertilidad es realizado por un ginecólogo y especialista en fertilidad., que con la ayuda de drogas o quirúrgicamente ayuda a una mujer a lograr y mantener la fertilidad (la capacidad de concebir).

Causas de la infertilidad en los hombres

Aproximadamente en el 35-40% de los casos de ausencia de un niño en una pareja, la razón está en el cuerpo masculino.

Es bastante difícil identificar y tratar la infertilidad masculina, ya que los representantes del sexo más fuerte a menudo se niegan a reconocer su impotencia en la concepción, lo que complica enormemente el proceso de restauración de la función reproductiva de una pareja casada.

La infertilidad en los hombres es tratada por un urólogo u orrólogo, es decir, un especialista que se ocupa de los problemas del sistema urogenital. Las principales causas de la infertilidad masculina, los médicos consideran lo siguiente:

  • trauma genital externo (escroto),
  • infecciones de transmisión sexual,
  • Patología quirúrgica (varicocele, hernia, cambios fibróticos, hidrocele),
  • enfermedades psicoemocionales
  • un pequeño número de espermatozoides en el eyaculado, o la ausencia completa de ellos,
  • esperma sedentario,
  • espermatozoides irregulares no capaces de fertilización,
  • Los cambios relacionados con la edad en el sistema reproductivo en los hombres causan una disminución significativa en la fertilidad después de 40-45 años, lo que debe ser tenido en cuenta por el médico que trata la infertilidad.
  • interrupciones hormonales
  • malos hábitos (fumar, alcohol),
  • el estilo de vida sedentario puede provocar un estancamiento en la pelvis y, como consecuencia, una violación de los espermatozoides,
  • obesidad
  • falta de nutrientes en el cuerpo (zinc, selenio, vitaminas del grupo B, vitamina A y E),
  • Enfermedad de la glándula endocrina, especialmente diabetes mellitus.

La infertilidad masculina es tratada por el andrólogo o urólogo, que se determina después de los métodos integrales de examen y las medidas de diagnóstico. Generalmente, la mayoría de los problemas de esta especificidad de los médicos se pueden resolver, porque la medicina moderna tiene las últimas tecnologías y herramientas en clínicas especializadas.

Incompatibilidad

En algunos casos, un ginecólogo para la infertilidad, es decir, un especialista en reproducción, después de toda la investigación necesaria sobre la salud de ambos cónyuges de una pareja casada, determina la incompatibilidad inmune de la mujer y el hombre.

Los médicos consideran que el tipo inmune de infertilidad es una condición cuando las células reproductoras femeninas (espermatozoides) perciben al organismo femenino como agentes extraños con los que comienza la lucha agresiva; por lo tanto, la fertilización es simplemente imposible con salud absoluta en ambas partes.

En la mayoría de los casos, este tipo de infertilidad es eliminado exitosamente por los médicos con terapia hormonal.

Tratamientos generales

Para el tratamiento de la infertilidad, los médicos utilizan un enfoque individual y los siguientes tratamientos:

  • Corrección y estimulación de la espermatogénesis.
  • Medios psicoterapéuticos para la normalización de la salud psicoemocional.
  • La intervención quirúrgica involucra métodos laparoscópicos e histeroscópicos para la patología endocrina.
  • Una doctora en fertilidad se llama ginecóloga, especialista en fertilidad, que en algunos casos utiliza un abordaje intraperitoneal y retroperitoneal para completar la fertilización.
  • El médico prescribe la corrección de la inmunidad.

En el tratamiento exitoso de la infertilidad, el interés mutuo, la responsabilidad de los socios y la implementación cuidadosa de todas las recetas médicas son importantes.

El contenido

La pregunta: "¿Cómo realizar pruebas de infertilidad?" Ocurre en parejas que han estado tratando de concebir un hijo durante más de un año, pero el embarazo tan esperado no llega. Tratando de entender las razones de este estado de cosas, los cónyuges tendrán que recorrer un largo camino para averiguar cuál es el obstáculo y si la situación se puede resolver de manera positiva.

Es poco probable que alguien se acerque a la mente en casa para experimentar con él mismo y con su ser querido para resolver esta desagradable situación. Naturalmente, para establecer la verdad, uno debe acudir a un especialista - andrólogo o ginecólogo, o a un médico de especialización no tan común - especialista en reproducción.

Algunas estadisticas

Como ustedes saben, las estadísticas lo saben todo. El problema de la infertilidad no fue la excepción. La investigación médica se ha convertido en una estadística.

Por ejemplo, si toma a todas las parejas con salud normal que están constantemente involucradas en relaciones sexuales sin protección, al 100%, luego de un ciclo menstrual, el embarazo ocurre en una cuarta parte de las mujeres. Después de tres meses, más de la mitad puede concebir un hijo.

La probabilidad de embarazo después de un año es del 85%. Es decir, la proporción de parejas infértiles es del 15%.

Tratando de descubrir la razón, los socios hacen la pregunta: "¿Quién tiene la culpa de la infertilidad?".

De acuerdo con las mismas estadísticas imparciales, la capacidad de detectar la incapacidad de concebir entre un hombre y una mujer se puede dividir casi a la mitad, con un pequeño margen en dirección a la hermosa mitad de la humanidad.

Por lo tanto, ambos socios deben comprobar la infertilidad.

Influencia de la fertilidad afecta:

  • La edad Por ejemplo, entre las mujeres mayores de 35 años, la infertilidad sufre un tercio. Y entre las mujeres cinco años mayores, el porcentaje de las que carecen de fertilidad se reduce a la mitad,
  • Enfermedades agudas y crónicas, y no solo la esfera genitourinaria. Cada dolencia deja su marca: adherencias, fallo hormonal, otras patologías. Y todo esto puede afectar el proceso de concepción,
  • Malos hábitos El alcohol, el tabaquismo, la hipodinamia y la obesidad no actúan de la mejor manera en las células sexuales de hombres y mujeres.
  • Estrés y crisis nerviosas. Sí, sí, todas las enfermedades de ellos son queridas, de los nervios. Pero hablando en serio, existe un tipo separado de infertilidad, basado, por ejemplo, en el miedo al embarazo o en otros problemas psicológicos.

Infertilidad: el enemigo es polifacético y traicionero.

Tanto la infertilidad femenina como masculina se dividen en dos categorías:

  • Congénito (primario)
  • Adquirida (secundaria).

Con lo primero, todo está claro: la patología se establece en una persona incluso durante el desarrollo intrauterino. Con el segundo también es bastante simple. Esta disminución de la fertilidad se adquiere durante la vida por varias razones.

Ambas variantes de la infertilidad pueden curarse con la terapia adecuada.

Existe otra clasificación de la infertilidad, dependiendo de sus causas, a saber:

  • Hormonales Asociado a una falla en el sistema hormonal humano. Aquí la patología se puede ubicar no solo en el área genital, ya que las hormonas sexuales también se producen en las glándulas suprarrenales, la epífisis y otros órganos,
  • Mecánico, cuando hay un obstáculo mecánico para que los espermatozoides entren al óvulo o al óvulo fecundado en el útero. Esto suele asociarse con las adherencias de las trompas de una mujer.
  • Asociado con enfermedades del sistema reproductivo, como resultado de lo cual no hay un desarrollo normal de células germinales,
  • Inmune En este caso, se producen anticuerpos anti-espermatozoides que destruyen el esperma. Esta infertilidad puede ser autoinmune, cuando el cuerpo masculino produce tales enzimas contra sus propias células germinales. Alternativamente, los anticuerpos pueden ser producidos por el cuerpo femenino, que se encuentra con la semilla masculina como el enemigo y trata de destruirla.

Se pueden detectar otras patologías que afectan la capacidad de producir descendencia. A veces hay varios factores de este tipo. Los estudios demuestran que esto sucede en aproximadamente el 25% de las parejas que sufren de infertilidad. En el 10% de los casos, la causa de la disminución de la fertilidad no se puede encontrar. Entonces los médicos se ven obligados a hacer un diagnóstico: infertilidad inexplicable.

¿Cómo y dónde probar la infertilidad?

Como se mencionó anteriormente, la pareja debe examinarse en conjunto para averiguar exactamente quién es el culpable de la imposibilidad de la concepción y quién debe ser tratado primero, si se puede eliminar la patología. Como regla general, las encuestas se inician con un hombre, ya que el diagnóstico de infertilidad masculina es algo más fácil y rápido.

Todo comienza con la recopilación de la historia, con el esclarecimiento de los aspectos hereditarios, las enfermedades pasadas, la influencia de factores negativos, la presencia de malos hábitos, etc. Además, el médico procede a realizar diversas pruebas e investigaciones.

Estos incluyen:

  • Espermograma Con su ayuda, se estima la cantidad y calidad del esperma. Alquiler inmediatamente antes del estudio. Antes de esto, debe abstenerse de tener relaciones sexuales, malos hábitos, medicamentos,
  • Prueba de MAP Puede llevarse a cabo en paralelo con el semen, desde una sola porción del biomaterial. Este estudio ayudará a identificar la patología autoinmune. La misma prueba se puede realizar mediante una encuesta de moco cervical o sangre, que también se examinan para detectar la presencia de antígenos del semen.
  • Escroto de ultrasonido. Le permite identificar la patología de los órganos genitales masculinos, que puede ser la causa de su esterilidad,
  • Un análisis de sangre para detectar infecciones de transmisión sexual.

Si todas las pruebas y los exámenes en un hombre son normales, entonces el médico prescribe exámenes para la mujer. Todo comienza con un simple examen ginecológico, durante el cual el médico toma una muestra del cuello uterino.

También se realiza un examen de ultrasonido de los genitales y un análisis de sangre. Durante la ecografía, se presta especial atención a la estructura del útero, la ausencia de patologías anatómicas congénitas, que impiden que el cigoto se enganche y el desarrollo del feto.

El médico también determina la presencia de procesos adhesivos en las trompas de Falopio.

Los estudios específicos de mujeres incluyen los siguientes:

  • Medición de la temperatura basal. La falta de su aumento indica que la ovulación no se produce,
  • Examen de sangre para hormonas. Asignado después de analizar el mapa de temperatura, especialmente si no tiene un aumento de temperatura pico,
  • Histerosalpingografía. En pocas palabras, radiografías del útero y las trompas de Falopio con la introducción de un agente de contraste. En este estudio, también es posible identificar la obstrucción de las trompas o la patología del útero,
  • Laparoscopia Este método puede ser tanto diagnóstico como terapéutico. Para ello, se realiza una pequeña incisión en la cavidad, a través de la cual se inserta el laparoscopio. Eficaz para la detección de diversas enfermedades, en particular la endometriosis.

Todos los estudios y análisis se llevan a cabo en instituciones médicas. Algunos de ellos se pueden hacer en clínicas de distrito ordinarias. Para algunos, deberá ponerse en contacto con hospitales y centros especializados.

En cualquier caso, para luchar por el feto necesitamos un cuadro completo para la salud de ambos compañeros. Y solo sobre la base de su análisis, el médico puede prescribir una estrategia de tratamiento adicional.

Clasificación de la infertilidad masculina

Las causas del desarrollo de la enfermedad determinan las siguientes formas de la enfermedad:

  1. La infertilidad obstructiva se caracteriza por la difícil permeabilidad de los vasos deferentes. Existen patologías congénitas y adquiridas (debido a procesos inflamatorios o lesiones). La ausencia o el número inadecuado de espermatozoides se pueden identificar mediante diagnósticos de laboratorio: biopsia, espermogramas, genitografía.
  2. Infertilidad secretora. Con este curso de la enfermedad no hay producción de esperma en los testículos. Esto puede deberse a anomalías congénitas en el desarrollo de los testículos, así como a ciertas enfermedades y terapia química (trastorno adquirido).
  3. Infertilidad genética. La causa de esta condición es una disminución de la motilidad y la destrucción de la estructura de los espermatozoides, desencadenada por la mutación de los genes. La enfermedad más común de este tipo se considera el síndrome de Kleinfelter, la presencia de un cromosoma X adicional. El principal signo externo de patología se puede denominar reducción testicular. Además, la mutación viola el desarrollo de los órganos genitales masculinos. Se ha establecido que un cambio en el cromosoma Y conduce a una disminución en el número de espermatozoides (oligozoospermia) o su ausencia (azoospermia).
  4. Infertilidad inmune Por el momento, esta es una forma poco estudiada de la enfermedad. La terapia es bastante difícil y no siempre da el resultado deseado. Superar efectivamente la infertilidad inmunológica mediante el uso de la fertilización in vitro mediante el procedimiento ICSI.
  5. Patología de naturaleza hormonal. La razón principal de esta forma de infertilidad masculina es la producción insuficiente de testosterona. Esto se debe al estrés frecuente, al estrés, a las lesiones del cerebro u órganos genitales, así como a la disfunción endocrina.
  6. Infertilidad secundaria. Esta forma de la enfermedad se determina si la pareja ya tiene hijos y no se produce una re-concepción.

Diagnóstico de infertilidad

El tratamiento de la infertilidad masculina está interrelacionado con la resolución de un diagnóstico preciso. Por lo tanto, es muy importante ponerse en contacto con un andrólogo altamente calificado. Además, se recomienda que se analice la presencia de infertilidad para ambos socios. La primera etapa del diagnóstico en hombres comienza con el semen. El análisis de la calidad del esperma ayudará a determinar la forma de infertilidad.

Para un estudio más detallado del problema, también se prescribe un control microbiológico del eyaculante. Para diagnosticar adecuadamente, es necesario someterse a un examen genético y hormonal. El diagnóstico por ultrasonido se lleva a cabo para determinar anomalías en la estructura o el desarrollo de los testículos y la próstata.

Si la enfermedad está asociada con la obstrucción del conducto deferente, entonces el médico prescribe un diagnóstico de rayos X.

La infertilidad masculina, que es causada por varicocele, se detecta en el primer examen realizado por un médico (estadio clínico) o mediante ecografía Doppler (estadio subclínico). Como se mencionó anteriormente, la infertilidad inmunológica es muy difícil de identificar. Para hacer esto, realice pruebas especiales: prueba MAP de eyaculante y sangre, muestra de Shuvarsky, prueba de látex.

Signos de infertilidad masculina

Con esta enfermedad, no hay síntomas evidentes. Solo después de una larga relación sexual, cuando el hecho de la concepción no ocurre, los representantes del sexo más fuerte comienzan a pensar en su salud.

La primera señal de un problema futuro puede ser una anomalía congénita en un recién nacido, que se caracteriza por la ausencia de uno o ambos testículos (criptorquidia). Si la terapia operativa se lleva a cabo de manera oportuna, esto ayudará a restaurar su crecimiento y funcionalidad, así como a evitar problemas de infertilidad en el futuro.

En los adolescentes, este problema se caracteriza por un retraso en la pubertad, que tiene su propia definición médica: hipogonadismo primario congénito. Su diagnóstico y tratamiento tempranos pueden restablecer las funciones reproductivas.

Las causas de la infertilidad pueden ser tales factores: obesidad, baja estatura, subdesarrollo de los testículos, vello corporal (característico del tipo femenino). Si observa estos signos, debe consultar de inmediato a un urólogo, un endocrinólogo.

Cada pareja joven antes de planear un matrimonio, es deseable someterse a una prueba para excluir el hecho de la infertilidad. Para ello existen centros de planificación familiar. Si el diagnóstico revela una patología, el tratamiento correcto ayudará a restaurar las funciones reproductivas, y los recién casados ​​tendrán todas las posibilidades de concebir un hijo.

Terapia de la infertilidad

Las causas de esta enfermedad, y determinar los métodos de tratamiento de la infertilidad en los hombres. La terapia incluye:

  • tratamiento conservador (utilizado para la infertilidad hormonal o secretora al tomar medicamentos especiales y complejos vitamínicos. Este tipo de terapia incluye la rehabilitación de un sanatorio-centro turístico),
  • tratamiento quirúrgico (este método se utiliza para el varicocele u obstrucción del conducto deferente),
  • Tecnologías reproductivas adicionales (inseminación artificial - FIV).

Los hombres no deben desesperarse al diagnosticar infertilidad. Sí, este problema requiere un tratamiento a largo plazo y una gran paciencia de ambos socios. Pero las capacidades actuales de la medicina pueden eliminar efectivamente este problema. Lo más importante - de manera oportuna para buscar ayuda de especialistas. Y luego tienes todas las oportunidades para sentir la alegría de la paternidad.

¿Cuál es el nombre del médico varón?

Desde una edad temprana hasta la vejez, todos los hombres y mujeres deben ser supervisados ​​por médicos. Si una mujer acude a un ginecólogo si hay problemas, ¿quién es el médico varón?

¿Quién trata diversas enfermedades de la esfera sexual y la infertilidad?

¿Quién puede resolver varios problemas de los hombres?

¿Y es necesario acudir a un médico así?

Es necesario conocer las respuestas a estas preguntas para no decidir con quién hablar acerca de los síntomas y pedir ayuda.

Problemas de los hombres

La buena potencia no siempre es la clave para una excelente salud masculina. Por lo tanto, si no hay hijos en la familia durante mucho tiempo, es necesario examinar no solo a la mujer, sino también al hombre. ¿Cuál es el nombre del médico varón que trata este problema?

Si los trastornos están asociados con disfunción sexual, erección débil, diversas inflamaciones e infecciones de los órganos genitales, así como con la infertilidad, debe consultar a un andrólogo. Tiene una especialización más reducida que el urólogo.

¿Qué enfermedades trata el urólogo?

Urólogo dedicado a la práctica avanzada. Él identifica ambos problemas masculinos y se ocupa de las enfermedades de los riñones, la próstata.

Por ejemplo, él puede tratar

  • Pielonefritis
  • Urolitiasis,
  • Prostatitis
  • Adenoma de próstata,
  • Cistitis
  • Fimosis
  • Uretritis
  • Infecciones de transmisión sexual.
  • Tumores testiculares benignos,
  • Vesiculitis
  • Hidrocele
  • Infertilidad masculina
  • Criptorquidia
  • Balanopostitis.

Un dermatólogo se ocupa de las infecciones y un andrólogo es responsable de los problemas de infertilidad, por lo que un urólogo puede considerarse más competente.

Si el diagnóstico no se aclara exactamente, se puede hacer la primera visita al urólogo y luego él decidirá quién tratará la enfermedad. A veces, el problema está directamente relacionado con la impotencia, luego el urólogo se referirá al andrólogo. Para las enfermedades del área urogenital, el urólogo se trata a sí mismo y enfermedades como la gonorrea, la sífilis y otras, con la competencia de un dermatólogo.

Dado que en los hombres todo está estrechamente relacionado, puede haber varias razones para la aparición del problema de la impotencia. Por ejemplo, la cistitis frecuente, las enfermedades venéreas y la prostatitis, todo esto puede ocurrir simultáneamente.

El diagnóstico puede requerir varios especialistas, pero si no están allí, el urólogo siempre ayudará.

¿Andrólogo o urólogo?

Los hombres a menudo preguntan cuál es la diferencia entre un urólogo y un andrólogo.

El urólogo diagnostica y trata enfermedades de los órganos urinarios.

Un andrólogo es un urólogo que trata y diagnostica uretritis, varicocele, prostatitis, trastornos sexuales y otras enfermedades. Si no hay problemas con la inflamación de los riñones, simplemente puede recurrir a un andrólogo.

Además, el andrólogo entiende las enfermedades endocrinológicas, los trastornos sexuales y la valología. Realiza una ecografía y realiza operaciones en cualquiera de los órganos urinarios que no sean los riñones.

La similitud de la profesión:

  • Ambos doctores son cirujanos,
  • Ambos se dedican a las enfermedades urinarias de los hombres,
  • Cualquiera de ellos puede hacer un diagnóstico y realizar una operación.

Diferencia de especialidades:

  • El urólogo trata y diagnostica a hombres y mujeres, y el andrólogo trata solo con hombres.
  • El urólogo es más responsable de las enfermedades del azufre urogenital, andrólogo por su consistencia en la cama.
  • Urólogo extendió la especialización médica, y andrólogo - una dirección estrecha.

Inspección de rutina

Cuando un hombre visita a un médico, generalmente hacen preguntas sobre problemas personales. ¿Hay algún síntoma preocupante, si hubiera alguna enfermedad urológica, el paciente tiene alguna forma crónica?

Un examen externo de los genitales. La forma y el tamaño de los órganos genitales se aclaran, se puede realizar un examen rectal de la próstata.

Además, se realizan pruebas y diversas pruebas de laboratorio:

  • Análisis de orina y sangre
  • Niveles de testosterona en el refugio.
  • Análisis de la secreción de próstata,
  • Análisis de la eyaculación
  • Si se sospecha cáncer, se asignan marcadores tumorales,
  • Con quejas de infertilidad - se rinde el espermograma,
  • Además, se pueden prescribir pruebas para infecciones de transmisión sexual (VIH, SIDA, gonorrea, sífilis, etc.).

El propósito de las pruebas dependerá de la razón del tratamiento del paciente, su edad y sus problemas de salud.

Después de 40 años, es deseable que se examine al menos 2 veces al año, ya que la prostatitis y otras enfermedades en la parte masculina recientemente se han vuelto mucho más jóvenes.

Urólogo pediátrico - andrólogo

Los pacientes menores de 18 años están invitados a un pediatra para un andrólogo: urólogo para su examen. Trata diversos trastornos fisiológicos, endocrinos, psicosexuales. Si es necesario, el médico realiza la cirugía.

Los niños son observados en los siguientes temas:

  • Varias protuberancias y formaciones en el escroto,
  • Testículo no descendido
  • Localización incorrecta de la uretra,
  • Cabeza de pene no abrible,
  • Sobrepeso y, como consecuencia, alteración hormonal.
  • Enuresis mayores de 4 años.
  • ¿El dolor tiene dificultad para orinar,
  • Dolor en la ingle
  • Gran diferencia en el tamaño de los testículos.

Con un diagnóstico oportuno y correcto, se pueden evitar varios problemas en el futuro. Además, el andrólogo puede ser enviado al médico después de una enfermedad (por ejemplo, paperas) que había sufrido.

Para que más tarde, en la edad adulta, un hombre no encuentre problemas no resueltos en la infancia, es necesario un examen oportuno y, si es necesario, el tratamiento de varios problemas del sistema genitourinario.

Para la salud masculina completa y la prevención de diversas enfermedades y anomalías en el área urogenital, no se olvide de visitar al médico masculino. La enfermedad siempre es más fácil de prevenir que de tratar.

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